El nuevo “OAB da Medicina” en Brasil: examen nacional para médicos recién graduados

La Comisión de Asuntos Sociales del Senado brasileño aprobó en diciembre de 2025 el proyecto de ley que crea el Examen Nacional de Proficiencia en Medicina (Profimed) –popularmente llamado “OAB da medicina”– como requisito obligatorio para que los médicos recién graduados obtengan su registro profesional. Con 11 votos a favor y 9 en contra, el Senado dispuso que todo egresado de medicina deberá aprobar este examen para registrarse en su Consejo Regional de Medicina, buscando frenar la expansión desordenada de facultades de medicina de calidad incierta. El objetivo principal es proteger al paciente: al aprobar el Profimed –similar al examen de la OAB para abogados– se garantiza que el nuevo médico cuente con competencias mínimas antes de ejercer.

El Profimed es un examen nacional de medicina coordinado por el Consejo Federal de Medicina (CFM) y aplicado dos veces al año en todo Brasil. Su contenido evaluará los conocimientos teóricos de los egresados, sus habilidades clínicas y su conducta ética profesional. Quienes no aprueben la prueba no podrán inscribirse en el Consejo Regional de Medicina (CRM) y sólo podrán desempeñar funciones técnico-científicas bajo supervisión, como asistentes de investigación o consultoría médica. La instauración del Profimed obliga así a todos los nuevos médicos a realizar una evaluación final tras graduarse, tal como ocurre con el examen de la OAB en Derecho.

Puntos clave del Profimed:

  • Requisito de registro: Es obligatorio para el registro de nuevos médicos; sólo podrán ejercer legalmente quienes lo aprueben (es la “prueba de la OAB” médica).
  • Coordinación por el CFM: El Consejo Federal de Medicina administrará el examen, garantizando su rigor técnico.
  • Aplicación frecuente: Se realizará al menos dos veces al año en todo el país.
  • Contenidos evaluados: Abrange conocimientos teóricos de la formación médica, habilidades clínicas y ética profesional.
  • Equivalencia con Revalida: Aprobar el Profimed equivaldrá a aprobar las dos etapas del Examen Revalida (para títulos extranjeros), evitando duplicidades.
  • Enem y supervisión: La ley incorpora el actual Enamed (examen del 4º año coordinado por el MEC) y dispone que sus resultados, junto con el del Profimed, sirvan para supervisar y regular los cursos de medicina.
  • Plazas de residencia: Incluye un plan conjunto Salud/MEC para aumentar las plazas de residencia médica hasta lograr 0,75 vacantes por egresado hacia 2035.
  • Inscripción de egresado (IEM): Crea una Inscrição de Egresso em Medicina que permite a quienes no pasen el examen trabajar en actividades técnico-científicas (investigación, consultoría, etc.) sin contacto clínico directo.
  • Exenciones: No se aplicará a médicos ya titulados con CRM vigente ni a estudiantes que se hayan matriculado en medicina antes de la entrada en vigor de la ley.

Cambios en la formación médica

La nueva norma también reformula la evaluación interna de las universidades. El Enamed, que era un programa voluntario, pasa a ser obligatorio para alumnos de 4º año, bajo coordinación del MEC. El desempeño de cada carrera en el Enamed y el Profimed podrá motivar medidas de supervisión o cierre de cursos en caso de resultados insatisfactorios. Además, la aprobación del Profimed sustituye automáticamente la aprobación en las dos etapas del Revalida para médicos formados en el extranjero, facilitando así el reconocimiento de diplomas al eliminar trámites redundantes. Finalmente, la ley obliga a los ministerios de Salud y Educación a expandir las plazas de residencia médica (meta 0,75 por egresado), y otorga al Gobierno Federal competencia exclusiva para autorizar y supervisar los cursos de medicina.

Los médicos que no aprueben el examen tendrán una “Inscripción de egresado en Medicina” (IEM) con funciones restringidas. En este caso, podrán actuar como asistentes de investigación o auxiliares técnicos en industrias y consultorías médicas, siempre bajo supervisión y sin contacto directo con pacientes. Este mecanismo se inspira en la OAB: quienes no pasan la prueba todavía pueden trabajar en campos complementarios de la profesión (por ejemplo, como consultores legales), pero no pueden ejercer plenamente hasta aprobar el examen.

Debate y estado actual

La aprobación en comisión fue celebrada como un “avance histórico en el fortalecimiento de la seguridad del paciente” por autoridades médicas. Sin embargo, la propuesta generó intenso debate político. Varios senadores estuvieron de acuerdo en la necesidad de un examen nacional, pero criticaron que concentrara toda la evaluación en una única prueba final y que quedase bajo la responsabilidad del CFM en lugar del MEC. Por ejemplo, el senador Rogério Carvalho (PT) propuso que la evaluación sea continua durante la carrera, comenzando en el cuarto año, en lugar de un único examen al final. Otros, en cambio, destacaron el consenso general sobre la importancia del Profimed y la preocupación por garantizar la calidad médica.

El proyecto ahora pasará por un nuevo turno de votación en la misma comisión; si vuelve a ser aprobado (como se espera), seguirá directamente a la Cámara de Diputados para su discusión y eventual sanción presidencial. A partir de entonces, la ley entraría en vigor un año después de la sanción, dando tiempo a las escuelas y futuros médicos para adaptarse a este nuevo estándar de evaluación.

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